Skip to content

Wpływ grypy na hospitalizacje, wizyty ambulatoryjne i kursy antybiotyków u dzieci ad 6

1 miesiąc ago

493 words

Liczba wizyt ambulatoryjnych związanych z chorobą związaną z grypą była najwyższa u dzieci w wieku od 6 miesięcy do mniej niż 12 miesięcy i wahała się od 6 do 15 na 100 dzieci. Liczba kursów antybiotyków związanych z chorobą związaną z grypą wahała się od 3 do 9 na 100 dzieci. Analiza, w której wykluczono sezony syncytialnego układu oddechowego dała podobne wyniki (dane niepokazane). W przypadku dzieci w wieku poniżej trzech lat wskaźniki wszystkich wyników były konsekwentnie wyższe zimą niż latem. Wśród dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy, od 6 miesięcy do poniżej 12 miesięcy i od roku do poniżej 3 lat, grypa stanowiła odpowiednio 19%, 18% i 20% nadwyżki hospitalizacji w zimie ; 24 procent, 23 procent i 35 procent nadmiernej liczby wizyt ambulatoryjnych w zimie; oraz 10 procent, 14 procent i 20 procent nadmiernej liczby kursów antybiotyków w zimie. Wśród starszych dzieci obserwowano większą zmienność częstości hospitalizacji i wizyt ambulatoryjnych, przy braku stałej nadwyżki w zimie. Jednak liczba recept antybiotykowych wypełnionych dla starszych dzieci była konsekwentnie wyższa zimą niż latem. Kursy antybiotyków związane z chorobą związaną z grypą stanowiły 26 procent i 30 procent nadmiernej liczby kursów antybiotyków przepisanych odpowiednio dla dzieci w wieku od 3 lat do poniżej 5 lat i od 5 lat do poniżej 15 lat, w zimę.
Dyskusja
W tym obszernym retrospektywnym badaniu kohortowym ustaliliśmy, że wśród zdrowych dzieci w wieku poniżej 15 lat odnotowano nadmierną liczbę hospitalizacji z powodu ostrych stanów sercowo-płucnych, nadmiernej liczby wizyt ambulatoryjnych i nadmiernej liczby recept antybiotykowych wypełnionych w okresach, gdy influenzawirusy krążyła we wspólnocie w latach 1974-1993. Te wyniki zaobserwowano wśród dzieci w każdym wieku. Zgony były rzadkie u tych zdrowych dzieci, a większość zgonów miała miejsce u osób w wieku poniżej jednego roku życia. Szacunkowa nadwyżka liczby zgonów z powodu grypy wynosiła 8 na milion dzieci w wieku poniżej 15 lat (95 procent przedziału ufności, 0,1 do 15 na milion).
Nadmierne wskaźniki hospitalizacji z powodu ostrych stanów sercowo-płucnych podczas sezonu grypowego były najczęstsze u dzieci w wieku poniżej roku życia i występowały rzadziej wraz z wiekiem. Chociaż te wyniki, z grupy dzieci zapisanych do Medicaid, mogą nie zostać uogólnione na inne populacje, dwa wcześniejsze badania nadwyżki hospitalizacji w różnych populacjach dały podobne oszacowania. W Houston szacowane wskaźniki hospitalizacji z powodu grypy wahały się od 51 do 160 na 10 000 dzieci w wieku poniżej roku, od 26 do 45 na 10 000 dzieci w wieku od do 4 lat i od 3 do 7 na 10 000 dzieci w wieku od 5 do 19 lat. Wiek.12 W dużej grupie osób z grupami przedpłaconymi nadwyżka hospitalizacji dzieci niskiego ryzyka podczas dwóch sezonów grypy wynosiła 10 na 10 000 dzieci w wieku poniżej 4 lat i 2 na 10 000 dzieci w wieku od 5 do 14 lat.14
Ustalenia te przemawiają za tym, aby oznaczanie dzieci w wieku poniżej jednego roku życia stanowiło wysokie ryzyko grypy
[przypisy: układ adrenergiczny, błona odblaskowa, żyła podobojczykowa ]
[patrz też: candidia, chłoniak rokowania, chłoniak złośliwy ]