Skip to content

Nowatorski podtyp cukrzycy typu 1 charakteryzujący się szybkim początkiem i brakiem przeciwciał związanych z cukrzycą cd

3 tygodnie ago

459 words

Określono haplotyp antygenu HLA klasy II oraz obecność lub brak podstawienia guaniną za adeninę w pozycji 3243 w mitochondrialnym DNA. 5, 18 Nie wykryto mutacji mitochondrialnych. Badania trzustkowe
Wykonano biopsję trzustki u sześciu pacjentów w ciągu pięciu miesięcy po wstępnym rozpoznaniu cukrzycy, jak opisano wcześniej.3-5 Próbki biopsji badano po wybarwieniu hematoksyliną i eozyną oraz pośrednimi metodami immunohistochemicznymi. Aby wykryć zapalenie wyrostka robaczkowego, zastosowano metodę podwójnej immunofluorescencji z monoklonalnym antyludzkim przeciwciałem limfocytowym T CD3 +, przeciwciałem limfocytowym B lub przeciwciałem makrofagowym i przeciwciałami anty-insulinowymi lub anty-glukagonowymi. Zbadaliśmy również ekspresję głównych antygenów głównego kompleksu zgodności tkankowej (MHC) klasy I w wysepkach z użyciem przeciwciał anty-ludzki HLA-A, B i C. Źródła tych przeciwciał zostały wcześniej zgłoszone.4
Aby zbadać zależność między limfocytami lub makrofagami a tkanką zewnątrzwydzielniczą trzustki, barwiliśmy komórki roztworem substratu peroksydazy zawierającym chlorek tetrachlorkowo-niklowy diaminobenzydyny (Zymed Laboratories, South San Francisco, CA). Skrawki następnie inkubowano z antyludzkim przeciwciałem alfa-amylazy (Sigma Chemical, St. Louis), a komórki zewnątrzwydzielnicze trzustki barwiono 3-amino-9-etylokarbazolem (Dakopatts, Glostrup, Dania).
Analiza statystyczna
Analizę statystyczną przeprowadzono z użyciem testu t-Studenta lub dokładnego testu prawdopodobieństwa Fischera, odpowiednio.
Wyniki
Figura 1. Figura 1. Glikozylowane wartości hemoglobiny w chwili rozpoznania cukrzycy u 56 pacjentów, w zależności od tego, czy test na obecność dekarboksylazy kwasu glutaminowego (GAD) był dodatni czy ujemny. Wartości dla hemoglobiny glikozylowanej u pacjentów z pozytywnymi testami przeciwciał są rozproszone, podczas gdy wartości u pacjentów z negatywnymi wynikami testów przeciwciał są wyraźnie podzielone na dwie grupy: te poniżej 8,5 procent i powyżej 11,5 procent. Linia przerywana wskazuje górną granicę normalnego zakresu dla hemoglobiny glikozylowanej.
Przeciwciała dekarboksylazy kwasu glutaminowego w surowicy wykryto u 36 pacjentów (64 procent) i nie wykryto ich u 20 pacjentów (36 procent). Pacjenci, u których nie wykryto przeciwciał przeciwko dekarboksylazie kwasu glutaminowego podzielono na dwie podgrupy, zgodnie z początkową wartością hemoglobiny glikozylowanej: te o wartościach mniejszych niż 8,5 procent i wartościach przekraczających 11,5 procent (Figura 1).
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka 56 pacjentów z cukrzycą typu 1, w zależności od tego, czy test na obecność przeciwciał dekarboksylazowych kwasu glutaminowego (GAD) był dodatni czy ujemny. Charakterystykę kliniczną pacjentów z pozytywnymi testami na obecność przeciwciał przeciwko dekarboksylazie kwasu glutaminowego i tych dwóch grup pacjentów z negatywnymi testami przedstawiono w tabeli 1. Średni czas trwania objawów hiperglikemicznych u pacjentów z negatywnymi testami na obecność przeciwciał przeciwko dekarboksylazie kwasu glutaminowego i niskich wartości hemoglobiny glikozylowanej wynosiły tylko 4,0 dni. Grupa ta miała znacznie wyższe średnie stężenie glukozy, pomimo niższych wartości hemoglobiny glikozylowanej i znacznie niższą średnią wartość wydalania peptydu C niż pozostałe dwie grupy
[podobne: nieżyt oskrzeli, mikroangiopatia zakrzepowa, kalikreina ]
[podobne: balneolog, balneoterapia, bataty wartości odżywcze ]