Skip to content

Grypa i stawki hospitalizacji z powodu chorób układu oddechowego wśród niemowląt i małych dzieci

1 miesiąc ago

498 words

Małe dzieci mogą być narażone na zwiększone ryzyko wystąpienia poważnych powikłań związanych z zakażeniem influenzawirusem. Jednak w badaniach populacyjnych trudno było oddzielić wpływ influenzawirusa od wirusa syncytialnego oddechowego. Syndrom oddechowy często krąży razem z influenzawirusami i jest najczęstszą przyczyną hospitalizacji z powodu infekcji dolnych dróg oddechowych u niemowląt i małych dzieci. Badaliśmy częstość hospitalizacji z powodu ostrych chorób układu oddechowego u niemowląt i dzieci w okresach, gdy dominował krążący wirus influenzawirusów nad krążeniem oddechowego wirusa syncytialnego. Metody
Dla każdego sezonu od października do maja w okresie od 1992 do 1997 roku używaliśmy lokalnych danych z wirusowego nadzoru, aby określić okresy w stanie Waszyngton i północnej Kalifornii, kiedy krążenie influenzawirusów przeważało nad krążeniem syncytialnego wirusa oddechowego. Obliczyliśmy odsetek hospitalizacji z powodu ostrych chorób układu oddechowego, nadwyżki przypisane influenzawirusowi oraz wskaźniki częstości występowania u wszystkich niemowląt i dzieci poniżej 18 roku życia, którzy zostali zapisani do programu Kaiser Permanente Medical Care w Północnej Kalifornii lub grupy Spółdzielnia zdrowia Puget Sound.
Wyniki
Częstość hospitalizacji z powodu ostrej niewydolności oddechowej u dzieci, które nie chorowały na wysokie ryzyko powikłań grypy (np. Astma, choroby sercowo-naczyniowe lub przedwczesne porody) i które ukończyły dwa lata, wynosiły 231 na 100 000 osoby-miesiące w północnej Kalifornii w Kaiser (od 1993 do 1997) i 193 na 100 000 osobo-miesięcy w oddziałach grupowych Spółdzielni Zdrowia (od 1992 do 1997). Stawki te były około 12-krotnie wyższe niż u dzieci bez chorób wysokiego ryzyka, które były w wieku od 5 do 17 lat (19 na 100 000 osobo-miesięcy w Północnej Kalifornii Kaiser i 16 na 100 000 osobo-miesięcy w Grupowych Spółdzielniach Zdrowia ) i zbliżyły się do odsetka dzieci z przewlekłymi schorzeniami, które miały od 5 do 17 lat (odpowiednio 386 na 100 000 osobo-miesięcy i 216 na 100 000 osobo-miesięcy).
Wnioski
Niemowlęta i małe dzieci bez przewlekłych lub poważnych chorób są narażone na zwiększone ryzyko hospitalizacji podczas sezonów grypy. U tych dzieci należy rozważyć rutynowe szczepienia przeciw grypie.
Wprowadzenie
Zaleca się coroczne szczepienie przeciwko grypie wszystkim osobom w wieku sześciu miesięcy lub starszym, u których występują przewlekłe choroby, które zwiększają ryzyko powikłań związanych z grypą.1-5 W czasie epidemii grypy odsetek hospitalizacji wśród dzieci wysokiego ryzyka wahał się od 200 do 500 na 100 000 osób.1,6,7 W latach 70. i 80. Mullooly i Barker6 oraz Glezen i wsp. [7] wykazali, że wskaźniki hospitalizacji dla dzieci poniżej piątego roku życia, które nie były znane w warunkach wysokiego ryzyka, wzrosły w miesiącach zimowych, gdy influenzawirusy były w obiegu. Jednak badania te nie uwzględniały możliwości, że niektóre hospitalizacje były wynikiem innych infekcji dróg oddechowych, w szczególności wirusów układu oddechowego dróg oddechowych.
[hasła pokrewne: budowa asteniczna, nabłonek walcowaty, zwężenie tchawicy ]
[hasła pokrewne: ból kolana po bieganiu, ból krtani, ból w dolnej części pleców ]