Skip to content

Angiograficzna wizualizacja śluzaka przedsionkowego

10 miesięcy ago

383 words

Śluzak jest najczęstszym rodzajem pierwotnego guza serca, aw lewym atrium rozwija się około 86 procent guzów ślinowych.1 Śluzaki prawego przedsionka są rzadkie; pacjenci zwykle występują z dusznością, gorączką, utratą masy ciała, prawostronną niewydolnością serca lub zatorowością płucną.1,2 Opisujemy pacjenta, który miał dużego prawego śluzaka przedsionkowego z nietypową prezentacją i wyjątkowym wyglądem na angiografii.
Rysunek 1. Obraz 1. Echokardiogram przezprzełykowy pokazujący prawidłowego śluzaka przedsionkowego u 45-letniego mężczyzny. Śluzak padł z prawego przedsionka (RA) do prawej komory (RV).
Rysunek 2. Figura 2. Angiogram wieńcowy Pokazujący Myxoma (duże groty strzał) i jego dopływ krwi tętniczej (małe groty strzałek). 45-letni mężczyzna został hospitalizowany z powodu nowego trzepotania przedsionków. Echokardiogram przezklamrowy wykazał prawą masę przedsionkową. Echokardiografia przezprzełykowa potwierdziła następnie obecność prawostronnego mykaka przedsionkowego (Figura 1), który wypadł z prawego przedsionka do prawej komory podczas rozkurczu. Przed zabiegiem przeprowadzono koronarografię, aby wykluczyć istotną klinicznie chorobę wieńcową. W angiografii śluzak zmętniał kontrastowym barwnikiem (ryc. 2, duże groty strzałek); miał dobrą dostawę krwi tętniczej (ryc. 2, małe groty strzałek) z prawej tętnicy wieńcowej. W chirurgii śluzak (7 na 6 na 4 cm) wycięto z prawego przedsionka. Pacjent poddano kardiowersji śródoperacyjnie i przywrócono normalny rytm zatokowy. Sześć miesięcy po zabiegu pacjentka czuła się dobrze, bez nawracających objawów i arytmii przedsionkowych.
Angiografia naczyń wieńcowych może być przydatna w diagnostyce i ocenie śluzaków przedsionków, wykazując rumień naczyniowy w guzie. Angiograficzna wizualizacja zaopatrzenia naczyniowego śluzaka, oprócz wyników echokardiograficznych w odniesieniu do jego wielkości i miejsca przywiązania, 3 dostarcza cennych informacji.
Dr Jaber I. Sawaya
Habib A. Dakik, MD
Amerykański Uniwersytet w Bejrucie, Bejrut, Liban
3 Referencje1. Salcedo EE, Cohen GI, White RD, Davison MB. Guzy serca: diagnoza i postępowanie. Curr Probl Cardiol 1992; 17: 73-137
Crossref MedlineGoogle Scholar
2. Harvey WP. Kliniczne aspekty guzów serca. Am J Cardiol 1968; 21: 328-343
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
3. Smith ST, Hautamaki K, Lewis JW Jr, Serwin J, Alam M. Transthoracic i echokardiografia przezprzełykowa w diagnostyce i chirurgicznym leczeniu śluzaka prawego przedsionka. Chest 1991; 100: 575-576
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
(3)
[patrz też: kalikreina, niedodma płuc leczenie, pompa krążeniowa ]
[przypisy: laryngolog wikipedia, gratka bydgoszcz, olx bielawa ]

0 thoughts on “Angiograficzna wizualizacja śluzaka przedsionkowego”